事例１

デイサービスを利用しながら最期まで自宅で家族と一緒に過ごされたケース

Aさん　70代　女性　要介護5　重度のアルツハイマー型認知症

専業主婦だったAさん。認知症と診断され、介護サービスを利用しながらご主人と2人の娘さんの支えで在宅生活をされていました。
数年後、介護を受ける時に大きな声を出したり、暴れたりするようになり、デイサービス土橋のおうちに相談がありました。これは、認知症ケアが不適切に行われていたことで起こる行動・心理症状の一つと考えられます。
デイサービス土橋のおうちでは、スタッフ全員で「なぜ抵抗するのか？」「どうすれば本人が大声を出さなくなるのか？」などを何度も話し合い、本人の気持ちに寄り添いました。優しく視線を捉え、本人のタイミングを待ち、本人の持っている力を引き出すようなケアの方法により、抵抗や大きな声は減り、スタッフとの信頼関係も築くことができました。

しかし嚥下機能が低下し、口から食事をすることも難しくなり、誤嚥性肺炎を発症、入退院を繰り返すようになりました。退院前のカンファレンスでは医師から入所をすすめられましたが、家族は自宅で最期まで支えることを決断されました。

そこで週3回デイサービスを利用されながら、訪問医療の医師、訪問看護の看護師とともに連携を図り、看取りケアを行うことになりました。ご主人や娘さんには、食事内容や食事形態など、本人の体調変化に応じた自宅でのケアの方法やコツを指導し、自宅でもデイサービスでも統一したケアの体制をとっていましたが、次第に栄養や水分が摂れなくなっていき、半年後、家族に見守られながら自宅で静かにご逝去されました。

このように、重度になっても本人・家族とともに、医療サポートも含めワンチームとなり、デイサービスで最期まで本人らしい暮らしを支えることができました。
看取りケアに正解はありません。私たちは、ご本人はもちろん、遺されたご家族の気持ちが少しでも軽くなるような関わりを目指しています。

事例２

グループホームに入居されているＰさんのケース

Ｐさんは近隣の集合住宅にお住まいでした。
ご主人が亡くなられ１人でいることができなくなりました。ご家族も今はお孫さんのみになり、当法人のグループホームへ入居されました。

最初は環境になじめず何度も自宅に帰ったり、帰っても寂しくて不安定な日々が続きました。歌が大好きなＰさん、現在は、職員と一緒に毎週電車に乗って、古田のおうちのカラオケサークルに通っています。